窝沟封闭3年预防第一恒磨牙龋效果分析

目的探讨清远市清城区适龄儿童窝沟封闭3年后预防第一恒磨牙龋的效果。方法研究清远市清城区四所小学的352名二年级学生第一恒磨牙窝沟封闭后3年的患龋状况及封闭剂保留情况。2018年组织口腔医生入校为二年级学生开展口腔检查,检出780名学生的2286颗第一恒磨牙符合窝沟封闭适应证,对其中352人的1009颗第一恒磨牙实行诊室内窝沟封闭(封闭组),另428人的1277颗第一恒磨牙由于各种原因未行封闭(未封闭组),3年后入校复查,检查两组学生符合窝沟封闭适应证的第一恒磨牙的患龋情况及封闭组学生第一恒磨牙封闭剂保留情况。结果3年后共有39人的117颗第一恒磨牙未能复查,其中封闭组儿童失访21人62颗牙,失访率5.97%(牙齿失访率6.14%),未封闭组失访18人55颗牙,失访率4.21%(牙齿失访率4.31%)。3年后封闭组73人患龋,龋坏牙74颗,患龋率22.05%,龋均0.22,龋齿检出率7.81%;未封闭组151人患龋,龋坏牙159颗,患龋率36.83%,龋均0.39,龋齿检出率13.01%。两组间患龋率、龋均、龋齿检出率比较差异有统计学意义(P<0.001);封闭组345颗牙封闭剂完全脱落,封闭剂保留率63.57%,龋降低率39.97%,龋均降低率43.59%。结论窝沟封闭是预防适龄儿童第一恒磨牙龋的有效方法,但质量有待提升,以提升防龋效果。