自拟益肾降糖方联合西药治疗糖尿病肾病疗效及对氧化应激指标、血管内皮活性的影响

目的观察自拟益肾降糖方联合西药治疗糖尿病肾病(DN)疗效及对氧化应激指标、血管内皮活性的影响。方法选取2020年10月—2021年9月儋州市人民医院收治的DN患者92例,按简单随机数字表法分为对照组与研究组,每组46例。2组均给予常规西药(盐酸吡格列酮片或胰岛素+依那普利+阿托伐他汀钙片)治疗,研究组同时加用自拟益肾降糖方治疗3个月。比较2组治疗前后中医症状积分、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、血管内皮活性物质[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)]及临床疗效、不良反应发生率。结果治疗3个月后,2组患者中医症状积分及FPG、2hPG、HbA1c、MDA、ET-1、VEGF、SCr、BUN、UAER均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组患者SOD、GSH-Px、NO水平均显著升高(P均<0.05),且研究组均显著高于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组总有效率为91.3%(42/46),对照组总有效率为78.2%(36/46),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益肾降糖方联合西药治疗可有效缓解DN患者临床症状,改善患者肾功能,其发挥上述作用机制可能与改善内皮功能、减轻氧化应激损伤有关。