脂肪细胞因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9脂联素及趋化素诊断妊娠期糖尿病的应用价值

目的 分析脂肪细胞因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、脂联素(ADP)及趋化素单独和联合检测诊断妊娠期糖尿病(GDM)的应用价值。方法 选取2017年7月—2019年12月宁波市妇女儿童医院收治的60例GDM患者为GDM组,另选取同期体检的60例健康孕妇为对照组。采用免疫抑制比浊法检测孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)水平;采用雅培c8000生化仪和配套试剂检测孕妇空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测孕妇CTRP9、ADP及趋化素水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标的诊断价值。结果 GDM组血清FPG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平均明显高于对照组(均P<0.05),血清HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。GDM组血清CTRP9、ADP及趋化素水平分别为(116.40±36.47)pg/ml、(6.82±1.90)mg/L及(265.21±52.67)ng/ml;对照组血清CTRP9、ADP及趋化素水平分别为(146.19±30.05)pg/ml、(8.81±1.94)mg/L及(192.90±37.28)ng/ml。GDM组血清CTRP9、ADP水平均明显低于对照组(t=-4.883,P=0.000;t=-5.662,P=0.000),血清趋化素水平明显高于对照组(t=8.680,P=0.000)。ROC曲线分析显示:血清CTRP9、ADP及趋化素3个指标单独和联合检测诊断GDM患者的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.775、0.896及0.928。结论 GDM患者CTRP9、ADP水平均明显降低,趋化素水平明显增高。CTRP9、ADP及趋化素水平变化对GDM患者的早期诊断具有一定价值,且三者联合检测诊断GDM的价值优于单一指标检测。