核医学多模态显像诊断神经母细胞性肿瘤合并坐骨骨折1例

Multimodality imaging of nuclear medicine for diagnosing neuroblastic tumor combined with sciatic fracture:Case report

患儿男,6岁,间断性腹痛2个月,1周前摔伤后肛旁轻微疼痛1周;无其他特殊疾病史及家族史。查体:右中下腹触及8 cm×10 cm肿块,质地较硬,活动度差,无压痛;肛旁右侧轻微压痛,未见创面。实验室检查:血清神经元烯醇化酶22.93 ng/ml。123 I-间碘苄胍(metaiodobenzylguanidine,MIBG)SPECT/CT显像:右肾前下方8.6 cm×8.0 cm×11.9 cm椭圆形软组织密度肿块,密度不均,内见点状钙化,放射性摄取明显增高(图1A);右侧坐骨局部骨皮质中断,未见放射性摄取增高(图1B)。^(18)F-FDG PET/CT显像:右肾前下方肿块放射性摄取轻度增高,最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUV max)1.72;右侧坐骨病变放射性摄取明显增高(图1C),SUV max=5.53。骨显像见右侧坐骨局部放射性浓聚(图1D)。