前列地尔在乙肝失代偿期肝硬化难治性腹水患者中的应用及其对肾脏血流动力学及肝纤维化的影响

目的:探究前列地尔在乙肝失代偿期肝硬化难治性腹水患者中的应用。方法:选取我院89例乙型肝炎病毒(HBV)感染失代偿期肝硬化难治性腹水患者作为研究对象。采用随机数字表法分为常规组和联合组。两组患者均给予保肝、营养支持等治疗,常规组44例给予常规抗病毒治疗,联合组45例给予联合前列地尔治疗,对比两组患者腹水消退效果,肾脏血流动力学,肝纤维化水平,不良反应发生情况。结果:两组治疗后体重、腹围水平较治疗前降低,联合组低于常规组;24 h尿量水平较治疗前升高,联合组高于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后阻力指数水平较治疗前降低,联合组低于常规组;肾动脉内径、肾血流量水平较治疗前升高,联合组高于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后Ⅲ型前胶原(PCIII)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平较治疗前降低,联合组低于常规组(P<0.05)。联合组不良反应发生率为8.89%(4/45)高于常规组4.55%(2/44),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔治疗乙肝失代偿期肝硬化难治性腹水患者,可调节肾脏血流动力学水平,促进腹水消退,调节肝纤维化水平,有较高安全性,提高临床疗效。