术前同步放化疗联合食管癌根治术治疗对局部晚期食管癌患者近期疗效及预后生存情况的影响研究

目的分析术前同步放化疗联合食管癌根治术治疗对局部晚期食管癌近期疗效及预后生存情况的影响。方法选取我院2014年1月至2017年12月收治的86例局部晚期食管癌患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组(40例)和观察组(46例),对照组在常规处理基础上予以单纯食管癌根治术治疗,观察组予以多西他赛化疗并行同步三维适形放疗治疗,放化疗结束后4~6周(具体时间根据患者病情变化制定)进行食管癌根治术治疗。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)、肿块完全性切除率、淋巴结转移率、术后并发症(肺部感染、心脏事件、吻合口瘘、乳糜胸喉返神经损伤、气管瘘、切口感染)发生率及预后(术后1年、2年、3年)生存情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及总并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05);观察组淋巴结转移率(21.74%)明显低于对照组(42.59%),肿块完整性切除率(93.48%)明显高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年.2年、3年预后生存率为86.96%、58.70%、41.30%,均明显高于对照组67.50%、40.00%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用术前放化疗联合食管癌根治术治疗更有利于提高局部晚期食管癌患者肿块完整切除率、预后生存率,降低患者淋巴结转移率,且不增加手术并发症,具有一定安全性,值得临床推广。