维得利珠单抗治疗活动期溃疡性结肠炎的Meta分析

目的评价维得利珠单抗(Vedolizumab,VDZ)在治疗活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的有效性及安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、中国知网以及万方数据库中关于“维得利珠单抗在治疗活动期UC”的文献,英文检索词为(vedolizumab)and(inflammatory bowel disease or IBD or ulcerative colitis or UC)。中文检索词为“炎症性肠病”、“溃疡性结肠炎”、“维得利珠单抗”。采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共有5篇随机对照研究符合纳入标准,共计1616例,其中VDZ组(VDZ治疗活动期UC)927例,对照组(美沙拉嗪或其他药物治疗)689例。Meta分析结果显示,活动期UC患者VDZ组临床缓解率、临床应答率、内镜缓解率均优于对照组(RR=1.61,95%CI:1.32~1.97;RR=1.53,95%CI:1.37~1.70;RR=1.49,95%CI:1.32~1.67),差异有统计学意义(P<0.05)。缓解期UC维持缓解率高于对照组(RR=2.43,95%CI:1.73~3.41),差异有统计学意义(P<0.05)。VDZ组导致的严重不良事件与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VDZ用于活动期UC的诱导和维持缓解治疗有效且安全。