摘要
目的比较盐酸阿芬太尼与瑞芬太尼对全子宫切除术后应激反应与认知功能的影响。方法2019年1月至2020年12月该院收治的择期行全子宫切除术患者84例,随机分为A组与B组各42例。两组均采用全身麻醉,A组采用瑞芬太尼+丙泊酚+顺式苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导,以瑞芬太尼+丙泊酚进行麻醉维持,B组采用阿芬太尼+丙泊酚+顺式苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导,以阿芬太尼+丙泊酚进行麻醉维持。比较两组麻醉效果、术后疼痛、应激反应、认知功能以及不良反应发生情况。结果B组丙泊酚用量少于A组,麻醉维持时间长于A组,术后2、6、12、24h的VAS评分低于A组,术后MMSE评分高于A组,B组不良反应发生率(4.8%)低于对照组(19.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在全子宫切除术的全身麻醉中,应用盐酸阿芬太尼效果优于应用瑞芬太尼,前者能减少丙泊酚用量,减轻术后疼痛与应激反应,且对认知功能无明显影响,不良反应少。