DECT在胃癌病理学分期、分型及分化程度诊断中的价值

Value of DECT in the diagnosis of pathological staging, typing and differentiation of gastric cancer

探讨双能CT(DECT)在术前诊断胃癌患者的临床病理学特征方面的价值。本研究采用回顾性分析方法,选取兰州大学第一医院2016年5月—2021年5月经手术取组织病理学检查证实的胃癌患者109例作为研究对象,患者术前均接受了DECT检查,对比不同Lauren分型、不同病理学分化程度、不同T分期胃癌患者的DECT参数,以及不同性质肿大淋巴结的标准化点浓度值差异。T4a期胃癌患者的静脉期与动脉期CT值之差、动脉期标准化碘浓度、静脉期标准化碘浓度值均显著高于T3期胃癌患者且差异显著(P<0.05);低分化胃癌患者的动脉期CT值之差、静脉期标准化碘浓度值均显著高于中高分化胃癌患者且差异显著(P<0.05);弥漫型胃癌患者的动脉期CT值之差、动脉期标准化碘浓度、静脉期标准化碘浓度值均显著高于肠型、混合型胃癌患者且差异显著(P<0.05);其中转移性淋巴结98个、非转移性淋巴结158个,转移性淋巴结的动脉期标准化碘浓度、静脉期标准化碘浓度值均显著高于非转移性淋巴结且差异显著(P<0.05)。胃癌患者术前进行DECT检查,可对患者的病理学T分期、Lauren分型、病理学分化程度进行初步评估,同时可检测肿瘤转移性淋巴结,因此术前进行DECT检查对于评估胃癌患者病情具有较高的临床价值。