免疫组织化学及^(14)C尿素呼气试验法联合检测新疆地区幽门螺杆菌感染情况及相关因素分析

The Helicobacter pylori infection rate detected in combination by immunohistochemical staining and^(14)C urea breath test in Xinjiang patient and analysis with its related factors

目的比较检测幽门螺杆菌(Hp)感染时^(14)C尿素呼气试验(^(14)C-UBT)法和胃镜病理活检组织的免疫组织化学(IHC)法差异,同时统计新疆地区Hp感染率并分析相关因素。方法纳入行IHC和^(14)C-UBT法检测Hp感染患者共5747例;筛选其中"同时"(两种检测间隔<1周,取材包含胃窦)行IHC检测及^(14)C-UBT检测的病例共3944例,精确比较胃镜病理组织IHC染色及^(14)C-UBT差异;联合两种方法统计5747例患者Hp感染总体阳性率,统计学分析与常见临床病理因素的相关性。结果同时行^(14)C-UBT及IHC检测病例中^(14)C-UBT检测灵敏度为94.9%,IHC检测灵敏度65.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。联合两种检测方法统计,5747例患者Hp感染总阳性率48.6%。不同性别、年龄组、民族及地域差异均有统计学意义(均P<0.01);性别、年龄完全匹配的汉/维病例(555对)阳性率分别为41.4%及73.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论^(14)C-UBT法灵敏度显著高于IHC法,但也存在漏诊,联合应用有助于提高Hp感染检出率。新疆Hp总感染率高于既往报道,民族差异是最主要因素,防控重点为维吾尔族群众尤其是年轻人。