原发性干燥综合征患者唾液腺损伤程度与舌象特征分布的关系

Observation of tongue characteristics of patients with primary Sjogren’s syndrome based on salivary gland ultrasonic score

目的探讨原发性干燥综合征(p SS)患者唾液腺损伤程度与舌象特征分布的关系。方法选取中国中医科学院广安门医院风湿病科门诊就诊的98例p SS患者,采集患者舌象,包括舌质和舌苔两部分;用唾液腺超声评分评价唾液腺损伤程度;抽取患者外周静脉血,检测C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白指标;应用棉垫法测量非刺激性混合唾液流率;应用视觉模拟评分(VAS)评价患者口干情况。Spearman秩相关分析p SS患者炎症指标、口干VAS评分及唾液流率与唾液腺超声评分的相关性。结果唾液腺不同程度损伤患者舌质特征比较,差异有统计学意义(P<0.05),轻度损伤以淡舌为主(57%),中度损伤以红绛舌为主(58%),重度损伤以偏紫暗舌为主(56%)。不同唾液腺损伤程度患者舌苔特征比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中轻度损伤以薄苔为主(78%),重度损伤以厚苔(62%)为主。不同唾液腺超声评分的p SS患者,其口干VAS评分、ESR、CRP、Ig A、Ig M比较,差异均无统计学意义(P>0.05),唾液流率、Ig G比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。p SS患者ESR、Ig G与唾液腺超声评分呈正相关,唾液流率与唾液腺超声评分呈负相关(P<0.05)。结论p SS患者唾液腺损伤程度与舌象特征分布相关,腺体轻度损伤时,以淡舌、少苔为主,中度损伤时,以红绛舌、薄苔为主;腺体损伤进一步加重时,舌象以青紫色舌质和厚苔见多;且唾液腺病损程度与其唾液流率、ESR、Ig G相关。