小儿脓毒血症患者血清PCT、CRP及心肌酶谱表达水平及诊断价值分析

目的:探讨小儿脓毒血症患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及心肌酶表达水平及诊断价值。方法:选取2017年1月至2022年1月收治的170例脓毒血症患儿为研究对象作为脓毒血症组;选取同期医院治疗的感染性疾病非脓毒血症患儿170例作为非脓毒血症组。对比两组PCT、CRP及心肌酶谱表达情况,采用ROC曲线分析PCT、CRP、心肌酶谱的诊断效能。结果:脓毒血症组PCT、CRP表达水平明显高于非脓毒血症组(P<0.05);脓毒血症组肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)表达水平明显高于非脓毒血症组(P<0.05);通过绘制ROC曲线,分析具有明显差异的指标,确定其对脓毒血症的诊断效能,结果显示,曲线下面积(AUC)从低到高依次为CRP(0.632)、PCT(0.678)、心肌酶谱(0.682)、联合诊断(0.892)。CRP诊断灵敏度为43.26%,特异度为51.54%;PCT诊断灵敏度为53.82%,特异度为61.36%;心肌酶谱诊断灵敏度为65.32%,特异度为87.33%。结论:血清PCT、CRP及心肌酶谱联合检测对小儿脓毒血症的诊断价值高于单一检测,且灵敏度和特异度分别高达89.46%和94.25%,对于小儿脓毒血症的早期诊断具有重要判断价值,可为脓毒血症患儿治疗方案的制定提供参考意见。