TB-DNA、T-SPOT检查及噬菌体检测对菌阴性肺结核的诊断价值分析

Analysis of the diagnostic value of TB-DNA,T-SPOT and phage detection in bacterial-negative pulmonary tuberculosis

目的:分析结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)检查及噬菌体检测对菌阴性肺结核的诊断价值。方法:选取2019年10月至2020年10月于武威市中医院肺病科住院或门诊就诊的疑似肺结核患者为研究对象,共100例,根据痰涂片结果可分为菌阳性肺结核组(23例)、菌阴性肺结核组(44例)、非结核病组(33例)。三组均行TB-DNA、T-SPOT检查及噬菌体检测,记录三组TB-DNA、T-SPOT检查、噬菌体检测阳性率及菌阴性肺结核组患者联合检查的阳性率,根据检查结果分析TB-DNA、T-SPOT检查及噬菌体检测对菌阴性肺结核的诊断价值。结果:菌阳性肺结核组TB-DNA、T-SPOT检查及噬菌体检测阳性率高于菌阴性肺结核组、非结核病组,且菌阴性肺结核组高于非结核病组(P<0.05)。菌阴性肺结核组患者TB-DNA+噬菌体+T-SPOT联合检查阳性率最高,为84.09%。TB-DNA+噬菌体+T-SPOT三者联合诊断对菌阴性肺结核灵敏度、特异度、诊断符合率最高,分别为84.09%、100.00%、93.00%。结论:菌阳性肺结核、菌阴性肺结核患者TB-DNA、T-SPOT检查及噬菌体检测阳性率均高于非结核病患者,其中,菌阴性肺结核组患者TB-DNA+噬菌体+T-SPOT联合检查阳性率最高,且TB-DNA+噬菌体+T-SPOT三者联合诊断对菌阴性肺结核患者的诊断价值最高。