摘要
目的 探讨经桡动脉与经股动脉途径穿刺介入术联合循证护理在老年冠心病患者中的治疗效果及对患者心理状况的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年8月于重庆市中医院进行治疗的104例老年冠心病患者的临床资料,根据穿刺路径的不同将其分为A组(54例,经股动脉途径穿刺介入术治疗)与B组(50例,经桡动脉途径穿刺介入术治疗),治疗期间两组患者均给予循证护理干预,术后均随访6个月。比较两组患者临床指标,术前、术后6个月心理状况、心功能、心肌纤维化指标水平。结果 B组患者穿刺时间显著长于A组,住院时间显著短于A组,血管穿刺相关并发症发生率显著低于A组(均P<0.05);两组患者手术时间、人均植入支架数、辐射剂量面积乘积、冠状动脉造影时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后6个月两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著降低,且B组显著低于A组(均P<0.05);与术前比,术后6个月两组患者左心房内径(LAD)及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平均显著降低,左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室收缩压(LVSP)及血清基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平均显著升高(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 经股动脉途径穿刺介入术与经桡动脉穿刺介入术分别联合循证护理,在改善老年冠心病患者心功能、心肌纤维化方面均效果显著,而后者更利于患者术后恢复,改善不良情绪,安全性较高,但其穿刺时间较长。
