掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定与手法复位改良小夹板外固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床观察

目的:观察掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定与手法复位改良小夹板外固定治疗不稳定桡骨远端骨折(DRF)的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月至2021年8月于本院治疗的70例不稳定DRF患者临床资料,依据治疗方法的不同进行分组,将采用手法复位改良小夹板外固定治疗的20例患者纳入小夹板固定组,将采用掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定治疗的50例患者纳入切开复位固定组。比较两组治疗效果、掌倾角与尺偏角、桡骨短缩、腕关节活动度及并发症。结果:切开复位固定组治疗优良率(92.00%)高于小夹板固定组,有统计学差异(P<0.05);术后切开复位固定组掌倾角与尺偏角大于小夹板固定组,桡骨短缩小于小夹板固定组,有统计学差异(P<0.05);术后切开复位固定组腕关节桡偏、背伸、掌屈角大于小夹板固定组,有统计学差异(P<0.05);切开复位固定组并发症总发生率(8.00%)低于小夹板固定组(30.00%),有统计学差异(P<0.05)。结论:在不稳定DRF患者中采用掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定治疗效果确切且并发症少,有利于恢复桡骨高度、掌倾角与尺偏角,有良好的腕关节功能恢复效果,改善腕关节活动度,可作为治疗不稳定DRF较为有效方法。