决策树与Logistic回归模型在血液透析患者认知功能障碍影响因素分析中的应用

目的:通过应用决策树与Logistic回归模型分析血液透析患者认知功能障碍的影响因素,为临床防治血液透析患者认知功能障碍发生提供依据。方法:收集2019年05月—2020年08月温州市中西医结合医院228例血液透析患者为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)对患者的认知功能进行测量,分别建立Logistic回归模型和决策树模型分析血液透析患者认知功能障碍发生相关影响因素。结果:决策树法分析结果表明,糖尿病、血红蛋白以及尿素清除指数是血液透析患者认知功能障碍发生的影响因素,其中血红蛋白与血液透析患者认知功能障碍的相关性最高。多因素Logistic回归结果表明,受教育年限<12年(P=0.006,OR=2.470,95%CI为1.304~4.679)、糖尿病(P=0.007,OR=3.244,95%CI为1.376~7.648)、低血红蛋白以及尿素清除指数<1.72(P=0.001,OR=3.147,95%CI为1.553~6.377)。结论:决策树模型具有简单性和直观性的优点,其与Logistic回归相互补充,从不同方面描述影响血液透析患者认知功能障碍发生的因素及其作用,可以帮助临床医护人员做出更有效的决策。