罗沙司他治疗促红细胞生成素抵抗的肾性贫血患者6例疗效观察

肾性贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者最常见的并发症之一,在我国非透析患者的贫血患病率约为51.5%,血液透析患者的贫血患病率可达到98.24%[1,2],目前治疗肾性贫血的主要手段是重组人促红细胞生成素和铁剂治疗。尽管大量研究证实了rHuEPO能有效治疗肾性贫血,但尚有约5%~15%的患者疗效不佳,出现促红细胞生成素抵抗[3,4]。此类患者长期贫血,心血管事件发生的风险也随之增加[5,6]。因此,有必要深入探究肾性贫血的发生机制,寻找有效治疗靶点,从而改善患者预后。罗沙司他是全球首个针对低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)氧传感途径开发的创新药,既往研究证实该药对大部分肾性贫血均有显著疗效,但对EPO抵抗的肾性贫血的疗效国内尚未见研究报道。本研究总结分析6例rHuEPO治疗失败的肾性贫血患者口服罗沙司他后的近期疗效及不良反应,评估该药治疗EPO抵抗的肾性贫血的疗效及安全性。