急性血行播散性肺结核早期应用糖皮质激素辅助治疗的作用研究

目的分析急性血行播散性肺结核患者早期应用糖皮质激素辅助疗法的作用。方法选取2019年12月~2020年12月黑龙江省传染病防治院收治的急性血行播散性肺结核患者88例,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组44例。对照组予标准抗结核方案,观察组在对照组基础上予糖皮质激素辅助治疗。比较两组患者症状改善时间、治疗总有效率、药物性肝损伤发生率、pH值、氧气分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、碳酸氢根离子(HCO3-)、生活质量评分、肺功能指标、T细胞亚群变化。结果与对照组比较,观察组发热平均持续时间、胸闷与呼吸困难症状平均改善时间较短,不良反应发生率较低,治疗总有效率、pH值、PaO2、PaCO2、生活质量评分较高,HCO3-肺功能指标、T细胞亚群均改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性血行播散性肺结核患者早期应用糖皮质激素治疗效果显著,能够减轻药物性肝损伤,缩短症状改善时间,改善血气指标、肺功能指标、T细胞亚群指标。