一种巴马猪低体温创伤失血性休克模型研究

目的 制备一种巴马猪低体温创伤失血性休克模型。方法 将5头巴马猪全身麻醉后通过冷水淋浴结合冰袋的形式降温。肛温降至33℃后,行心电监护,行颈内动静脉置管用于有创动脉监测、留取血液样品及补液,同时,剥离股动脉备用。从股动脉放血至平均动脉压(MAP)降至40 mmHg,达到休克状态,观察30 min。分别于休克前、休克和休克后30 min检测血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、乳酸(Lac)、碱剩余(BE)、钙离子]和血常规[血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)]。分别于降温前、降温后检测凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)]和血栓弹力图[反应时间(R值)、血块形成时间(K值)、最大切角(Angle)、血凝块最大强度(MA值)]。结果 5头巴马猪基线肛温为(38.76℃±0.50℃),放血量为(26.50±2.58)ml/kg。休克前肛温已降至(33.86℃±1.23℃),后期降温幅度相对较小,差异无统计学意义(P>0.05)。休克、休克30 min的MAP较休克前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。休克后,HGB、HCT、PLT持续降低,Lac持续升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。降温前、降温后巴马猪凝血四项及血栓弹力图指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究成功制备一种简易低体温巴马猪创伤失血性休克的模型。造模方式简洁易于复制,为探讨有效的救治方法奠定基础。