胚胎移植后子宫肌壁间妊娠5例报告及临床分析

目的探讨胚胎移植后子宫肌壁间妊娠(IMP)的发病相关因素、诊断要点和治疗方案。方法回顾性分析5例胚胎移植后IMP患者的临床资料,总结IMP的发病因素、诊断要点和治疗方案。结果5例患者经超声检查均提示非宫内妊娠,其中1例有腹痛,1例有阴道流血,3例无特殊临床表现,5例患者均经超声、宫腔镜及腹腔镜探查确诊为IMP,其发病与多种因素相关上,早期可结合患者的临床表现和超声、MRI或手术探查等诊断。3例患者采用手术治疗,1例患者采用药物治疗+手术治疗,1例采用药物治疗。治疗后跟踪随访,5例患者血HCG值均降至正常范围,无并发症,2例患者治疗后宫内妊娠。结论IMP早期临床症状无特异性,早期识别患者的高危因素,并通过超声、MRI或手术探查早期明确诊断,及时根据不同病情选择相应的治疗方式,可更好地保护患者的生育功能。