克氏针结合桡骨远端解剖钢板及外固定架固定治疗极远端型桡骨远端骨折

目的探讨克氏针结合桡骨远端解剖钢板及外固定架固定治疗极远端型桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2020-12采用克氏针结合桡骨远端解剖钢板及外固定架固定治疗的10例极远端型桡骨远端骨折,选择掌侧手术入路切开复位,采用克氏针固定桡骨远端中间柱掌侧骨折块,桡骨远端解剖钢板压住克氏针行远端骨折固定,并采用外固定辅助固定6周。结果10例均顺利完成手术,随访时间12~24个月,平均20个月。10例均获得骨性愈合,骨折愈合时间8~12周,平均10.5周。末次随访时掌倾角7°~13°,平均10.5°;尺偏角15°~25°,平均21°。2例出现腕关节僵硬,经过屈伸锻炼后症状好转。未出现感染、切口愈合不良、钉道感染等并发症。术后1年按Gartland-Werley腕关节功能评分评价疗效:优6例,良2例,可2例。结论克氏针结合桡骨远端解剖钢板及外固定架固定治疗极远端型桡骨远端骨折可获得有效固定,骨折愈合效果满意,术后并发症较少。