咳嗽时滴速观察法在1例PICC导管继发性异位早期识别中的应用及处理

总结1例肺癌患者在PICC导管留置期间,共发生3次导管尖端异位,其中两次异位颈内静脉,一次未知。置管后,经评估患者为异位高危者,给药前用生理盐水检查回血等基础上,加用一种评估导管异位的方法,即使发生数次异位均能在第一时间识别并有效处置,未发生相关并发症。护理重点:咳嗽时滴速观察法,利用咳嗽动作对滴速设为影响,早期识别导管尖端位置是否异位于上腔静脉内,及时发现并处理;根据治疗需要,结合患者个人意愿,选择导丝复位法、物理复位法成功复位两次。保障导管功能良好,未发生其他相关并发症,完成治疗后拔除导管。