超声心动图参数联合NT-proBNP对STEMI病人PCI术后MACE的预测价值

目的探讨超声心动图参数联合血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法回顾性分析2018年6月—2019年12月我院135例STEMI病人的临床资料。统计PCI术后6个月内MACE发生情况;对比发生组和未发生组术后即刻超声心动图参数[左室射血分数(LVEF)、左心房前后径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]及血浆NT-proBNP水平;制作受试者工作特征(ROC)曲线,分析超声心动图参数联合血浆NT-proBNP预测STEMI病人PCI术后MACE发生的效能。结果135例STEMI病人中,29例PCI术后发生MACE,发生率为21.48%;术后即刻,发生组STEMI病人LVEF水平明显低于未发生组(P<0.05),LAD、LVEDD及血浆NT-proBNP水平均明显高于未发生组(P<0.05);ROC曲线分析显示,LVEF、LAD、LVEDD及血浆NT-proBNP预测STEMI病人PCI术后MACE发生的最佳截断点分别为46.97%、37.94 mm、45.21 mm、1033.85 ng/L,超声心动图参数联合血浆NT-proBNP预测STEMI病人PCI术后MACE发生的灵敏度、特异度及ROC曲线下面积(AUC)分别为82.76%、100.00%、0.949,联合预测的特异度、AUC均高于超声心动图参数、血浆NT-proBNP单独预测(P<0.05)。结论超声心动图参数联合血浆NT-proBNP对STEMI病人PCI术后MACE发生的预测效能较高,二者联合适用于对STEMI病人PCI术后MACE的发生进行预测。