沙库巴曲缬沙坦口服治疗射血分数保留的心力衰竭临床效果观察

目的 观察沙库巴曲缬沙坦在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者中的应用效果。方法 将100例HFpEF患者随机分为观察组和对照组,每组50例。两组均接受常规抗心力衰竭治疗,对照组口服缬沙坦160 mg/次,2次/天;观察组口服沙库巴曲缬沙坦100 mg/次,2次/天;两组均治疗12个月。比较两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD),以及超声心动图检查指标[血流峰值速度比(E/A)、舒张早期二尖瓣最大充盈速度与舒张早期二尖瓣环最大速度比值(E/e′)]、6 min步行试验结果。记录两组治疗期间不良反应及主要心脏不良事件(MACEs)发生情况。结果 与治疗前比较,两组治疗后血清hsCRP、NT-proBNP、AngⅡ、ALD水平均降低,且观察组降低更明显(P均<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后E/A及6min步行距离均升高、E/e′均降低,且观察组变化更明显(P均<0.05)。两组总不良反应发生率及总MACEs发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦可有效提高HFpEF患者的心功能,降低其血清NTproBNP水平,减轻机体炎症反应,抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统系统激活,且安全性较高。