梗阻性无精子症的手术治疗进展

随着辅助生殖技术的迅猛发展,尤其是男性不育显微外科技术的进步,梗阻性无精子症的治疗模式在过去的几十年间发生了巨大的变化,患者可以选择睾丸取精联合卵胞浆内单精子注射或显微输精管道重建技术(输精管输精管吻合术或输精管附睾吻合术)。而显微输精管道重建技术是唯一能获得自然妊娠的选择。笔者介绍了显微重建技术的进展、应用,同时分析了其预后的主要影响预测因素以及如何对ICSI和显微手术进行治疗决策。