不同中医证型卵泡发育不良患者临床特征及中西医结合治疗妊娠结局比较

目的探讨不同中医证型卵泡发育不良不孕患者临床特征及中西医结合周期治疗肾虚型患者妊娠结局比较,为中药辅助治疗卵泡发育不良不孕症提供辨证依据。方法收集2019年1月至2021年2月就诊于该院的136例卵泡发育不良不孕患者,分析调查中医证候类型,并比较不同中医证型患者临床特征,肾虚型患者采用中药+督灸+来曲唑(LE)促排卵周期治疗,其他证型患者采用单纯LE促排卵治疗,分析比较不同证型患者的妊娠结局。结果经调查分析最终确定卵泡发育不良不孕患者中医证型主要为:肾虚型、肝郁型、血瘀型、脾虚型、痰湿型、其他型。脾虚型及痰湿型患者体重明显偏重,脾虚证、痰湿证患者偏胖及以上患者占81.82%及80%,但由于样本量原因,差异无统计学意义(P>0.05);肾虚型卵泡发育不良患者雌二醇(E_(2))水平明显高于其他证候类型,卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平较其他证候类型明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。肾虚型患者HCG日最大卵泡直径及HCG日子宫内膜厚度较其他证候类型明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),肾虚型患者排卵率、生化妊娠率、临床妊娠率较其他证候类型明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵泡发育不良不孕患者的中医证候类型以肾虚型为主,不同中医证型患者BMI指数、基础性激素(E_(2)、FSH、LH)存在差异,中药+督灸+LE治疗能够明显改善肾虚型卵泡发育不良不孕患者临床结局,提高临床妊娠率,疗效显著。