经皮肾镜取石术并发尿源性脓毒血症患者的影响因素及护理对策

目的:探讨经皮肾镜碎石手术的患者发生尿源性脓毒血症的相关危险因素,为医护人员对其进行早期筛查并采取干预措施提供依据。方法:选取130例经皮肾镜碎石手术的患者作为研究对象,单因素分析采用χ^(2)检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果:130例经皮肾镜碎石手术患者的尿源性脓毒血症发生率为30.77%。此次被调查的患者中,男37例(28.46%),女93例(71.54%)。Logistics回归分析显示,年龄≥60岁的经皮肾镜碎石手术的患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.034,P=0.025);女性患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.809,P=0.014);患者有糖尿病者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.872,P=0.021);术前中段尿细菌培养阳性的患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.526,P=0.047);结石直径≥2.5 cm的患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.069,P=0.043);经皮肾通道大小为16F的患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.376,P=0.033);手术时间≥90 min的患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=2.971,P=0.008)。结论:医护人员对经皮肾镜碎石手术患者及时做出评估,可有效预防患者发生尿源性脓毒血症,及时控制病情发展。