完全腹腔镜胃癌根治术联合基于量化评估策略的护理干预在胃癌患者治疗中的应用效果

目的分析完全腹腔镜胃癌根治术(TLG)联合基于量化评估策略的护理干预在促进胃癌患者术后恢复中的应用效果,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析128例于南京市高淳人民医院2019年10月至2021年10月期间行胃癌根治术治疗的患者的临床资料,并按照手术方式的不同分为腹腔镜组(64例)和完全腹腔镜组(64例)。腹腔镜组患者实施腹腔镜辅助胃癌根治术(LAG)治疗,完全腹腔镜组患者实施TLG治疗,所有患者住院期间均进行基于量化评估策略的护理干预,并随访至术后3个月。比较两组患者手术相关指标(手术切口长度、手术时间、术中出血量、吻合时间、淋巴结清扫数量及肛门排气时间、住院时间),术前和术后3 d血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平,术前和术后3个月的生活质量,以及术后并发症发生情况。结果完全腹腔镜组患者术中出血量显著少于腹腔镜组,切口长度与吻合时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于腹腔镜组;术后3 d两组患者血清TNF-α、CRP水平均显著高于术前,但完全腹腔镜组显著低于腹腔镜组;血清IL-10水平显著降低,但完全腹腔镜组显著高于腹腔镜组;术后3个月两组患者认知功能、社会功能、躯体功能、角色功能、情绪功能评分均显著高于术前,且完全腹腔镜组显著高于腹腔镜组(均P<0.05)。而两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与LAG相比,TLG联合基于量化评估策略的护理干预可有效促进胃癌患者术后机体恢复,降低炎症反应,有利于生活质量的提升,且安全性良好。