利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床效果

目的探讨采用利拉鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血脂、脂肪肝严重程度及血清丙二醛(MDA)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法按随机数字表法将中国人民武装警察部队特色医学中心2020年1月至2021年9月收治的120例T2DM合并NAFLD患者分为对照组(60例)和试验组(60例)。对照组患者采用二甲双胍、甘精胰岛素治疗,试验组患者在此基础上联合利拉鲁肽治疗,均治疗24周。对比两组患者临床疗效,治疗前后血糖、血脂水平,脂肪肝严重程度改善情况,以及血清MDA、hs-CRP水平的变化。结果试验组患者临床总有效率显著高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者血糖、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、氧化应激因子MDA水平,以及炎症因子hs-CRP水平均显著降低,且试验组显著低于对照组;治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,且试验组高于对照组;与治疗前比,治疗后试验组患者轻度脂肪肝占比显著升高,两组患者重度脂肪肝占比均显著降低,且治疗后试验组轻度脂肪肝占比显著高于对照组,重度脂肪肝占比显著低于对照组(均P<0.05)。结论给予T2DM合并NAFLD患者利拉鲁肽治疗能够显著提高患者临床疗效,改善患者的血糖、血脂水平,调节机体糖脂代谢,缓解机体氧化应激损伤与炎症损伤,减轻脂肪肝严重程度。