超声RTE技术辅助下针刺激痛点治疗肌筋膜疼痛综合征的临床意义

目的探讨超声实时组织弹性成像(real-time tissue elastograph,RTE)技术辅助下针刺激痛点治疗肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的临床价值。方法于2019年3月~2020年8月随机纳入65例斜方肌MPS患者,采用计算机生成随机数字表法分为两组:研究组33例,采用超声RTE技术联合针刺激痛点治疗(以超声RTE图像中的红色区域为激痛点);对照组32例,采用传统针刺激痛点治疗(采用传统触诊方式确定激痛点)。每5 d为一疗程,中间休息2 d,共治疗3个疗程。治疗结束后,观察患者的疼痛VAS评分、现时疼痛强度(Present pain intensity,PPI)和疼痛评定指数(Pain rating index,PRI),并进行总体疗效评价;随访1年,观察其远期复发率。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的VAS、PPI和PRI评分和超声RTE弹性评分均有显著降低(P<0.05),且研究组治疗后的3项疼痛评分及超声RTE弹性评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组优良率为85.7%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05);治疗后随访1年,研究组复发3例(10.7%),对照组9例(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺激痛点治疗MPS可获得较好的疗效,在超声RTE技术辅助下针刺激痛点,可获得更好的镇痛效果,可提高总体疗效,并降低远期复发率。