快速康复外科护理用于胸腔镜肺癌根治术围术期患者的效果

Effects of fast-track surgical nursing care during perioperative period of video-assisted thoracic surgery for radial resection of lung cancer in patients

目的探讨快速康复外科护理用于胸腔镜肺癌根治术患者围术期的效果。方法选取湖州市第一人民医院2018年6月至2019年7月接受胸腔镜肺癌根治术治疗患者64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组围术期给予患者常规护理,观察组给予快速康复外科护理。比较两组患者术后并发症、康复指标及生活质量改善情况等。结果观察组术后胸管留置、尿管留置、肛门排气、排便时间及住院天数分别为(4.74±1.14)d、(8.10±2.08)d、(10.73±2.07)d、(18.36±2.28)d、(12.63±2.27)d,均显著短于对照组的(7.70±1.26)d、(11.96±2.16)d、(15.96±1.1)d、(21.36±2.24)d、(16.75±2.52)d(t=9.85、7.28、12.47、5.31、6.87,均P<0.001);观察组术后3、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(4.25±0.39)分、(3.60±0.14)分,均显著低于对照组的(6.24±0.63)分、(4.46±0.16)分,并发症总发生率为6.25%(2/32),显著低于对照组的25.00%(8/32)(t=15.19、22.88,P<0.001;χ^(2)=4.27,P<0.039);观察组干预后生活质量量表(QLQC30)中躯体、社会功能及情感认知、健康状况评分和总评分分别为(62.13±5.69)分、(70.58±7.17)分、(65.80±6.36)分、(55.28±4.37)分、(63.37±5.58)分,均显著高于对照组的(52.41±5.48)分、(55.49±7.45)分、(46.43±5.18)分、(42.58±4.52)分、(49.26±5.43)分(t=6.96、8.26、13.36、11.43、10.25,均P<0.001)。结论胸腔镜肺癌根治术围术期给予患者快速康复外科护理,可有效减轻患者术后疼痛,减少并发症,缩短患者术后康复时间,提高康复效果,使患者生活质量实现更好改善。