颅颈部与邻近躯干大血管战创伤病人复合手术的围手术期护理

目的 探讨颅颈部与邻近躯干大血管战创伤病人复合手术的围手术期护理方法及效果。方法 总结我院神经外科自1978年以来应用复合手术救治的42例颅颈部与邻近躯干大血管战创伤伤员的临床资料。应用“放风筝”法治疗4例,创用“血管内止血带”辅助手术治疗血管损伤出血、创伤性假性动脉瘤与动静脉瘘35例,应用介入技术与开放手术相结合治疗2例战创伤致左椎动脉动静脉瘘与1例医源性颈内动脉虹吸段损伤大出血。结果 42例伤病员全部治愈,无死亡或因治疗加重残废。全部病人随访1年以上,病变消失且血运重建良好。2例血管战伤伤员分别随访36年与39年,血管战伤治愈,伤员恢复良好。结论复合手术治疗颅颈部与邻近躯干大血管战创伤对护理提出了新的要求,配合开展的新术式协助医生完成术前评估,做好术中配合,术后观察护理,可以预防并发症,周密的护理是保证伤员康复的前提。