多途径应用抗生素治疗颅内感染的疗效分析

目的:探讨各种颅脑手术术后并发颅内感染的治疗方法及疗效分析。方法:回顾性收集2018年3月—2021年3月本院收治的30例颅脑手术术后并发颅内感染患者的临床资料,根据治疗颅内感染方法途径的不同分为实验组(n=15,采用静脉应用及鞘内注射、脑室内注射三种途径给予抗生素治疗)与对照组(n=15,仅仅采用静脉应用及鞘内注射抗生素治疗),比较两组患者治疗后炎症指标控制情况及康复预后情况,炎症指标:血常规中WBC、NEUT%、PCT水平;脑脊液常规中的WBC水平、浑浊程度;脑脊液生化中的葡萄糖(Glu)、氯化物(Cl)水平;体温、颈项强直及肢体肌张力。康复预后指标:NIHSS评分、GCS评分、BADL评分。结果:治疗后两组患者血常规中WBC、NEUT%、PCT及脑脊液常规中的WBC均较治疗前降低、脑脊液生化中的Glu、Cl均较治疗前升高,但实验组改善幅度明显大于对照组;实验组脑脊液恢复清亮时间较对照组短,体温降低幅度较对照组明显,颈项强直及肌张力增高改善情况较对照组好,均有统计学差异(P<0.05);治疗后两组NIHSS评分有所下降,且实验组低于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组GCS评分及BADL评分均有所升高,且实验组高于较对照组,均有统计学差异(P<0.05);实验组颅内感染平均控制时间明显少于对照组。结论:采用静脉应用及鞘内注射、脑室内注射三种途径给予抗生素治疗的方法,对颅内感染的控制与疗效方面,均较以往只采用静脉应用及鞘内注射抗生素这两种途径给药的治疗方法好,且安全可行,能较快地控制颅内感染,缩短患者住院时间,降低医疗费用,提高患者的神经功能,改善认知功能及日常生活活动能力,进一步提高患者的生活质量,值得推广应用。