老年急性心肌梗死后心力衰竭患者sFRP5、HIF-1α水平表达及与心功能和预后的关系

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者分泌型卷曲相关蛋白(sFRP)5、低氧诱导因子(HIF)-1α水平表达及与心功能和预后的关系。方法选择AMI后HF患者91例作为研究对象;另选择AMI患者80例。采用酶联免疫吸附试验测定血清sFRP5和HIF-1α水平。比较两组血清sFRP5和HIF-1α水平变化;纽约心脏协会(NYHA)不同心功能分级血清sFRP5和HIF-1α水平变化;不同预后血清sFRP5和HIF-1α水平变化;采用Pearson分析血清sFRP5和HIF-1α与NYHA分级相关性;采用Pearson分析血清sFRP5和HIF-1α与预后相关性。结果AMI后HF组血清sFRP5水平明显低于AMI组,而HIF-1α水平明显高于AMI组(P<0.05)。NYHA分级Ⅳ级组血清sFRP5水平明显低于Ⅱ级组和Ⅲ级组,而HIF-1α水平明显高于Ⅱ级组和Ⅲ级组(P<0.05);NYHA分级Ⅲ级组血清sFRP5水平明显低于Ⅱ级,而HIF-1α水平明显高于Ⅱ级组(P<0.05)。随访1年,AMI后HF患者死亡26例,死亡65例。死亡组血清sFRP5明显低于生存组,而HIF-1α水平明显高于生存组(P<0.05)。经Pearson分析,血清sFRP5与NYHA分级呈负相关,而HIF-1α与NYHA分级呈正相关(P<0.05)。血清sFRP5与死亡呈负相关,而HIF-1α与死亡呈正相关。结论老年AMI后HF患者血清sFRP5水平降低而HIF-1α水平升高,且血清sFRP5和HIF-1α与NYHA分级和预后明显相关。