头针治疗卒中后运动功能障碍的量效和时效参数分析

目的通过文献数据整理总结分析头针治疗卒中后运动功能障碍量效和时效相关的针刺参数及规律。方法对近5年中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG)、PubM ed、Embase和Cochrane Library中头针治疗卒中后运动功能障碍的文献进行检索和筛选,对量效和时效相关参数逐一提取并建立数据库,进行频次和关联分析。结果按照各量学参数支持度较高的前五位进行分析总结;刺激部位为顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶中线、运动区和顶旁1线;针具规格为0.30 mm×40 mm、0.25 mm×40 mm、0.35 mm×40 mm、0.28 mm×40 mm和0.40 mm×20 mm;单次治疗总针数为6针、3针、10针、7针和8针;留针时间为30 min、6-8 h、1 h、40 min和2 h;行针间隔为10 min、15 min、30 min×2+2 h、5 min和30 min;单次/每穴行针时间为1 min、2-3 min、2 min、3 min、30 s和5 min;行针次数为1次、3次、2次、4次和6次;每次行针时间为1 min、6 min、2 min、3 min和4 min;行针手法强度为捻转频率200次/min、快速捻转、捻转频率100次/min和捻转频率150次/min;总治疗次数为20次、30次、40次、24次和60次。留针过程各量学参数关联分析呈长留针-大间隔-快捻转-短行针和短留针-小间隔-快捻转-长行针的特点,整个疗程支持度较高的主要量学参数组合为针具0.30 mm×40 mm、单次治疗总针数6-10针、单次治疗总行针时间±5 min、捻转频率200次/min、留针时间30 min和治疗总次数21-30次。结论头针治疗卒中后运动功能障碍的刺激量尚无明确标准,仍需应用科学的研究方法和客观的评价标准进一步开展多因素量效和时效关系综合研究,以进一步建立量化标准。