改变离心条件对凝血七项的影响分析

目的探讨通过改变离心条件缩短凝血常规检验的检测周转时间的可行性.方法选择(1500g,15 min)、(2000g,10min)、(2500g,5min)3种离心条件,分别验证离心后血浆中是否PLT<10×10^(9)/L,RBC是否破坏,凝血七项(PT、APTT、Fib、TT、AT、DGD、FDP)结果是否一致,凝血因子Ⅴ、Ⅷ活性是否改变.结果当PLT≤500×10^(9)/L,3种离心条件下血浆PLT均<10×10^(9)/L;当PLT>500×10^(9)/L,(1500g,15min)、(2000g,10min)离心上清液PLT均<10×10^(9)/L,2500g,5min离心时有2例(90%)未满足要求.3种离心条件下RBC、Hb与离心前比较偏倚均在允许范围内(RBC80%<3.0%,Hb80%<3.5%).以行业标准规定的(1500g,15min)为标准,(2000g,10min)、(2500g,5min)离心PT、APTT、Fib的偏倚满足«临床血液学检验常规项目分析质量要求»,TT、AT、DGD、FDP差异无统计学意义(P>0.05).凝血因子Ⅴ、Ⅷ的偏倚80%<1/3卫生部室间质评允许总误差(25%),满足比对要求.结论为提高检验效率,尤其是在危急病人的救治中,某些凝血常规项目检测可提高离心力以缩短离心时间,保证后续的快速检测.