心肺运动试验指导下的个体化运动康复对慢性心力衰竭患者的效果

目的:探讨心肺运动试验(CPET)指导下的个体化运动康复在慢性心力衰竭患者(CHF)中的应用效果。方法:选取2020年4月至2021年3月武汉市汉口医院收治的慢性心力衰竭患者92例,依据随机数字表法分为对照组46例、观察组46例。对照组患者给予抗心力衰竭和基础疾病等药物治疗,观察组在对照组的基础上联合CPET指导下的个体化运动康复,两组患者共持续治疗6个月并随访6个月。分别于治疗前后检测患者左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)水平、运动耐量、峰值摄氧量、通气二氧化碳斜率、峰值氧脉搏、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表(MLWHFQ)评分、6 min步行试验距离、治疗结束后6个月的再住院率、死亡率,并进行组间比较。结果:与治疗前比,治疗后两组患者LVESD、LVEDD、通气二氧化碳斜率、症状、体力受限、心理情绪、社会受限评分均降低,观察组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者LVEF、运动耐量、峰值摄氧量、峰值氧脉搏均升高,观察组均高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者6 min步行试验延长,观察组长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后6个月,观察组患者的再住院率、死亡率与对照组相比均较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CPET指导下的个体化运动康复可以提升CHF患者的生活质量,改善患者的心肺功能以及运动耐力,降低患者的死亡率和再住院率。