支气管热成形术在重度哮喘患者治疗中的应用进展

支气管哮喘是一种与气道高反应相关的慢性炎症性疾病。重度哮喘的特点是症状持久不易缓解,对药物的需求量大,反复出现急性发作等。这类患者因哮喘反复发作严重影响了生活质量,到处求医问药又加重了经济负担,同时也消耗了大量医疗资源。目前常用的治疗哮喘的药物有糖皮质激素、长效和短效β2受体激动剂、茶碱类药物、白三烯拮抗剂及近年来新上市的生物制剂(如奥马珠单抗)等,这些药物虽能减少气道痉挛,但不能阻止气道平滑肌慢性结构改变,即气道重塑,因而不能从根本上阻止患者病情进展。支气管热成形术(bronchial thermoplasty,BT)是近年来新兴的一种气管镜技术,其通过对气道平滑肌(airway smooth muscle,ASM)进行射频消融,减少其含量,从而达到改善哮喘症状,减少哮喘发作的目的。该项技术为重度哮喘患者提供了新的治疗手段并取得了初步效果。