左半结肠癌与右半结肠癌患者的临床病理特征及预后对比研究

Comparative study on clinicopathological features and prognosis of patients with left and right colon cancer

目的探讨左半结肠癌(LCC)与右半结肠癌(RCC)患者的临床病理特征及预后情况。方法回顾性分析2016年1月-2018年9月天津市西青医院收治的结肠癌患者163例临床资料,根据发病位置分为RCC组(n=75)、LCC组(n=88)。对两组一般资料、临床病理特征进行统计,包括性别、年龄、体重、合并基础疾病(高血压、糖尿病)、肿瘤分期、症状表现、病灶直径、分化程度、病理分型、浸润深度、淋巴结转移、远处转移等。比较两组一般资料、临床病理特征情况,并对两组惠者进行3年随访,比较两组3年生存率。结果两组年龄、体重、高血压、糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);RCC组女性占比为60.00%(45/75)高于LCC组的42.05%(37/88),差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤分期、病灶直径、远处转移、浸润深度等临床病理特征对比,差异无统计学意义(P>0.05);RCC组病理特征以腹痛腹胀为主要表现,呈低分化,病理分型中黏液腺癌占比较高,淋巴结转移率较高,而LCC组病理特征以血便为主要表现,呈中高分化,病理分型中黏液腺癌占比较低,淋巴结转移率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年,RCC组生存率为70.67%(53/75),低于LCC组的88.64%(78/88),差异有统计学意义(P<0.05)。结论RCC、LCC临床病理特征及预后存在较大差异,RCC患者病理特征以腹痛腹胀为主要表现,呈低分化,病理分型中黏液腺癌占比较高,淋巴结转移率较高;而LCC患者病理特征以血便为主要表现,呈中高分化,病理分型中黏液腺癌占比较低,淋巴结转移率较低,RCC3年生存率更低,预后更差。