产前超声诊断胎儿肝内门-体静脉分流1例

Prenatal ultrasonic diagnosis of fetal intrahepatic portal-systemic shunt:a case report

孕妇,27岁,孕1产0。孕期无不良接触史及药物服用史,夫妻双方无家族遗传病史。产前胎儿颈项透明层厚度及孕22周系统超声检查均未见明显异常。孕27周实时三维超声检查:胎儿右房与左房内径比值1.21,右室与左室内径比值1.25,肺动脉与主动脉内径比值2.0,心胸面积比0.41,胎儿单脐动脉,脐带螺旋密集,胎儿门静脉左支与肝中静脉间可探及异常交通支(图1),门静脉左下支及左上支可见多个异常交通支连于肝左静脉(图2,3);频谱多普勒示此异常交通支呈三相波(图4)。