双极等离子腔内前列腺剜除术与电切术治疗中小体积前列腺增生的比较

外科手术是公认的治疗良性前列腺增生(benign prosta-tic hyperplasia,BPH)疗效最好的方案。经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)至今仍是BPH外科治疗的标准术式[1]。然而,该术式存在腺体残留易复发、大出血需输血、电切综合征甚至死亡等严重并发症,且这些并发症会随着前列腺体积增大而增加。近20年来,随着腔内前列腺剜除技术的快速发展及越来越多的随机对照试验结果的支持[2-5],双极等离子腔内前列腺剜除术(bipolar endoscopic enucleation of the prostate,BEEP)等腔内前列腺剜除术已被中国、欧美国家等主流泌尿外科指南推荐为大体积(>80 ml)BPH的一线治疗方案。然而,对于中小体积(30~80 ml)BPH治疗术式的选择,目前研究尚存争议,原因在于相关临床研究证据不足,尤其是关于BEEP和TURP比较的研究证据缺乏。