切开挂线联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察

目的观察切开挂线联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取温岭市中医院2019年3月至2020年3月收治的94例高位复杂性肛瘘患者为研究对象,其中实施切开挂线联合瘘管旷置术47例,为观察组;仅切开挂线疗法47例,为对照组。观察并比较两组患者创面情况(包括创面分泌物评分、创口愈合时间)、临床疗效、肛肠动力学指标[包括肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、直肠静息压(RRP)和肛管静息压(ARP)]以及术后1年复发情况等。结果观察组患者术后5、10 d创面分泌物评分均明显低于对照组,创口愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率为97.9%,明显高于对照组的82.6%(P<0.05)。两组患者术前AMCP、ALCT、RRP、ARP等肛肠动力学指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月观察组患者RRP、ARP均明显低于对照组(均P<0.05),而AMCP、ALCT比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后1年复发率为4.3%,明显低于对照组的23.4%(P<0.05)。结论切开挂线联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘疗效较好,较仅切开挂线疗法能明显促进创口愈合,降低术后复发率。