单中心新生儿重症监护病房院内细菌性感染及高危因素分析

目的分析新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)新生儿院内细菌性感染情况及可能的高危因素。方法回顾性选取2018年4月至2019年4月山东省青岛市市立医院NICU收治594例新生儿临床资料,统计NICU院内感染情况及病原菌分布,根据住院期间是否发生院内感染分为感染组(37例)和未感染组(557例)。采用logistic回归分析NICU新生儿院内感染的危险因素。结果594例NICU新生儿发生院内感染37例,发生率为6.23%。37例病例共检出病原菌43株,其中单一病原菌感染31例,多重感染6例;所检出病原菌包括革兰氏阴性菌32株(74.42%),革兰氏阳性菌11株(25.58%)。根据感染部位统计病原菌分布,其中呼吸道感染检出病原菌19株,消化道感染检出病原菌16株,血流感染检出病原菌7株,泌尿系统感染检出1株。Logistic多因素回归分析发现,早产、出生体重<1500g、出生时窒息、机械通气、抗生素使用时间≥5d、住院时间≥14d是诱发NICU患儿院内感染的危险因素(P<0.05)。结论NICU院内感染以呼吸道感染和消化道感染为主,致病菌以革兰氏阴性菌为主。早产、出生体重<1500g、出生时窒息、机械通气、抗生素使用时间≥5d及住院时间≥14d是NICU院内感染的相关高危因素。