甲下黑色素瘤的临床和皮肤镜研究进展

Clinical and dermoscopic studies of subungual malignant melanoma

甲下黑色素瘤是一种起源于甲基质的黑色素细胞性恶性肿瘤,早期往往表现为黑甲病变,即甲板纵行黑线或甲板黑褐色病变。造成黑甲的疾病很多,包括甲黑素细胞性疾病和甲非黑素细胞性疾病,甲非黑素细胞性疾病主要见于甲下出血、甲真菌病、理化或药物因素所致的黑甲等,而甲黑素细胞性疾病主要有甲雀斑样痣、甲母痣及甲下黑色素瘤。对于此类疾病的鉴别诊断特别是甲下黑色素瘤的早期甄别非常重要,近年来随着皮肤镜在甲病这一领域的广泛应用和临床经验的增加,该类疾病的诊断准确率和甲下黑色素瘤的检出率明显提高,漏诊误诊明显减少。笔者查阅国内外文献,对甲下黑色素瘤的临床、皮肤镜及黑甲相关疾病的鉴别诊断研究进展做一综述,以方便临床医师学习和应用。