超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类在乳腺实性肿块良恶性诊断中的对照性研究

目的讨论超声弹性成像评分法、乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-US)分类及两者联合对乳腺实性肿块的良恶性鉴别诊断的价值。方法研究对象为符合选入标准的81个乳腺实性肿块,所有病灶均经超声弹性成像、普通二维超声、彩色多普勒超声检查,病灶良恶性结果均经病理结果证实(手术或穿刺)。比较超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类及联合诊断对所选入的乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性。结果81个病灶中良性病灶49个、恶性病灶32个。超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性93.75%,特异性89.80%,准确性91.36%;BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性90.63%,特异性71.43%,准确性79.01%;超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性差异无统计学意义(P>0.05),超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性特异性、准确性高于BIRADS-US分类,差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类两者联合诊断对乳腺实性肿块的良恶性诊断的敏感性、特异性、准确性分别为93.75%、89.80%,91.36%,均高于BI-RADS-US单独诊断,其中敏感性差异无统计学意义(P>0.05),特异性及准确性差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像评分法对乳腺实性肿块良恶性的诊断具有一定的诊断价值,BI-RADS-US分类对乳腺实性肿块良恶性诊断敏感性较高。超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类联合诊断对乳腺肿块良恶性鉴别诊断具有较高的诊断价值,超声弹性成像评分法作为BI-RADS-US分类的补充可行,但具体方法需进一步讨论。