单次注射与持续性注射右美托咪定在腹腔镜胆囊手术中的应用效果

Application effect of single injection and continuous injection of dexmedetomidine in laparoscopic gallbladder surgery

目的比较单次注射与持续性注射右美托咪定在腹腔镜胆囊手术中的应用效果。方法回顾性分析2019年2月至2020年4月本院就诊的60例行腹腔镜胆囊手术患者的临床资料,将采用持续性注射右美托咪定的患者纳入对照组,将采用单次注射右美托咪定的患者纳入观察组,每组30例。比较两组麻醉前(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后5 min(T3)、气管拔出后5 min(T4)心率和平均动脉压;比较两组气管拔管后1、2、4、8、12 h视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组T1、T2、T3、T4时应激反应(肾上腺素、去甲肾上腺素);比较两组不良反应发生率(恶心呕吐、寒颤、心动过快、心动过缓)。结果T3、T4时,两组心率、平均动脉压均高于T1时,但观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。气管拔管后1、2、4、8、12 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3、T4时,两组肾上腺素及去甲肾上腺素均高于T1时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊手术中采用单次注射右美托咪定,可改善患者血流动力学,减轻疼痛程度,降低应激反应及不良反应发生率,值得临床推广应用。