谷氨酰胺和益生菌对早产儿肠黏膜通透性的影响

目的 探讨谷氨酰胺和益生菌对早产儿肠黏膜通透性的影响,评估其对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的防治价值。方法 选择2017年9月—2019年12月浙江省温州医科大学附属温岭市第一人民医院189例早产儿作为研究对象,按照随机数字表法分为普通对照组、谷氨酰胺组及益生菌组,各63例。普通对照组采用常规对症治疗,谷氨酰胺组、益生菌组分别在常规治疗基础上给予谷氨酰胺和培菲康口服治疗,观察3组临床疗效,比较治疗前后二胺氧化酶(DAO)、血清D-乳酸(D-LAC)、炎症细胞因子及不良反应情况。结果 3组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。谷氨酰胺组、益生菌组治疗总有效率(90.48%、82.54%)均高于普通对照组(58.73%);治疗后,3组患儿DAO、D-LAC指标均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);3组患儿治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);谷氨酰胺组、益生菌组治疗后不良反应发生率均低于普通对照组(P<0.05)。结论 谷氨酰胺和益生菌治疗方案可有效降低早产儿DAO、D-LAC指标,缓解肠道内炎症反应,有利于改善患儿肠黏膜通透性,进而降低NEC发病风险。