血清铁蛋白 血管生成素样蛋白-2及基质金属蛋白酶-9在女性乳腺癌中的表达水平和临床意义

目的 分析血清铁蛋白(SF)、血管生成素样蛋白-2(Angptl-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在女性乳腺癌患者中的表达情况,探讨其作为女性乳腺癌诊断和病情指示标志物的临床价值。方法 选取2015年2月—2020年1月宁波市中医院收治并经病理检查确诊的女性乳腺癌患者120例为观察组,另按照年龄配对选取同期在该院行健康体检的120例健康女性为对照组,两组受试者均采集血清检测SF、Angptl-2及MMP-9水平并行组间比较。比较不同病理严重程度乳腺癌患者SF、Angptl-2及MMP-9水平的差异。以病理诊断结果为金标准,分别对所有受试者血清SF、Angptl-2及MMP-9水平制作ROC曲线,确定上述指标诊断乳腺癌的临界值,计算上述指标单一、指标两两组合及三者联合诊断女性乳腺癌的诊断效能值。结果 观察组患者血清SF、Angptl-2及MMP-9水平[(173.83±37.56)μg/ml、(12.14±2.18)μg/L及(38.59±9.17)pg/ml]均高于对照组[(26.94±4.07)μg/ml、(10.27±1.08)μg/L及(16.07±4.13)pg/ml],差异均有统计学意义(t=135.810、12.674及23.271,均P<0.05)。肿瘤直径大、TNM分期高及肿瘤转移的乳腺癌患者血清SF、Angptl-2及MMP-9水平均高于肿瘤直径小、TNM分期低及肿瘤未转移的乳腺癌患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清SF、Angptl-2及MMP-9诊断乳腺癌的临界值分别为58.37μg/ml、26.28μg/L及38.19 pg/ml。以病理诊断为金标准,血清SF、Angptl-2及MMP-9三者联合诊断女性乳腺癌的灵敏度和准确度高于两两组合诊断和单一指标诊断,特异度低于两两组合诊断、高于单一指标诊断。结论 血清SF、Angptl-2及MMP-9水平对女性乳腺癌患者病情严重程度具有指示作用,同时三者联合作为乳腺癌筛查指标的灵敏度和准确度也较高,具有较高的临床价值。