sTREM-1、HMGB1在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清中的表达水平及其意义

【目的】探讨人可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、高迁移率蛋白B1(HMGB1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者血清中的表达水平及其意义。【方法】选取2020年1月至2021年5月在本院诊治的96例AECOPD患者,收集所有患者的基础资料,检测患者入院24 h内的血肌酐(SCr)、白细胞(WBC)、sTREM-1和HMGB1水平及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、吸入支气管扩张剂后第1 s用力呼气容积(FEV1)]。所有患者均给予抗感染等治疗方案后,根据患者临床疗效分为治疗有效组和治疗无效组。采用Logistic多因素回归分析AECOPD患者治疗效果的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTREM-1、HMGB1水平对AECOPD患者临床疗效的预测价值。【结果】96例AECOPD患者中治疗有效70例(治疗有效组),占比72.92%;治疗无效26例(治疗无效组),占比27.08%。治疗无效组入院24 h急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分及sTREM-1、HMGB1水平均高于治疗有效组,FEV1水平低于治疗有效组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示:入院24 h APACHEⅡ评分偏高、sTREM-1水平高、HMGB1水平高及FEV1水平偏低均是AECOPD患者临床疗效不佳的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示:血清sTREM-1和HMGB1水平单一及联合预测AECOPD患者临床疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.723、0.858。【结论】sTREM-1和HMGB1表达水平偏高的AECOPD患者临床疗效不佳,且两者对AECOPD患者的临床疗效均具有较高的预测效能。