脑出血立体定向微创穿刺引流术在脑出血中的临床应用

目的 脑出血(ICH)是最具破坏性的脑血管疾病形式之一。然而,其治疗方法在神经外科医生中仍存在争议。本研究旨在探讨微创手术(立体定向穿刺引流术,SCD)治疗重度脑出血的疗效,并确定相关因素以获得良好的临床结果。方法 回顾性分析本院2018年1月至2020年6月共计75例严重脑出血患者。患者被分为立体定向组(n=38)和常规开颅组(n=37)。术后随访12个月,比较两组的临床数据。结果 在手术过程中,立体定向组比常规开颅组出血量更小,手术时间更短(P<0.05)。术后疗效方面,立体定向组的肺炎和气管切开率较低,住院时间和神经外科重症监护病房(NSICU)天数显著缩短(P<0.05)。此外,SCD组患者在出院时和12个月随访时改善了mRS评分。临床预后良好的相关因素为血肿体积<50cm3、初始GCS评分、高血压、以及治疗方式。结论 与传统开颅术相比,立体定向组手术对严重脑出血患者是安全有效的,且并发症更少,临床效果更好。